國(guó)際益生菌和益生元科學(xué)協(xié)會(huì)（ISAPP）是總部位于美國(guó)的非盈利組織，由國(guó)際權(quán)威專家共同發(fā)起，旨在提供益生菌和益生元相關(guān)的高質(zhì)量和多學(xué)科的科學(xué)研究進(jìn)展，同時(shí)通過(guò)發(fā)表共識(shí)意見(jiàn)、專家和消費(fèi)者指南以及組織國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議等活動(dòng)，促進(jìn)全球益生菌和益生元的科學(xué)研究發(fā)展。

從 2014 年到 2021 年，ISAPP 先后四次在Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology 雜志發(fā)表共識(shí)意見(jiàn)，對(duì)益生菌、益生元、合生制劑以及發(fā)酵食品這四個(gè)概念進(jìn)行系統(tǒng)性闡述，并框定了相關(guān)物質(zhì)的范圍。另外， 盡管目前 ISAPP 尚未發(fā)表關(guān)于“后生元”的共識(shí)意見(jiàn)，但是這一與益生菌緊密相關(guān)的概念也引起了人們的廣泛關(guān)注。

益生菌

2014 年 6 月 10 日，ISAPP 在Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology 雜志發(fā)表文章，系統(tǒng)介紹了益生菌的定義和范圍 。文章肯定了 FAO/WHO 在 2001 年對(duì)益生菌的定義，提出要加強(qiáng)對(duì)這個(gè)概念的認(rèn)識(shí)，同時(shí)要對(duì)“什么是益生菌”有更準(zhǔn)確、更清晰的界定。為此，ISAPP 提出了益生菌和非益生菌的范圍：

益生元 

2017 年 6 月 14 日，ISAPP 對(duì)益生元（Prebiotics）的定義和范圍進(jìn)行了系統(tǒng)闡述，提出對(duì)益生元的新定義是： 能夠被宿主體內(nèi)的菌群選擇性利用并轉(zhuǎn)化為有益于宿主健康的物質(zhì)。新的定義擴(kuò)展了益生元的概念，包括可能的非碳水化合物物質(zhì)，可應(yīng)用于胃腸道外的身體其它部位，并且益生元的類型不再僅限于食物。

合生制劑 

2020 年 8 月 21 日，ISAPP 對(duì)合生制劑（Synbiotics）的定義和范圍進(jìn)行了系統(tǒng)闡述，提出合生制劑是指“由活的微生物和能被宿主微生物（包括宿主原有的和補(bǔ)充的）選擇性利用的底物組成的混合物，可為宿主帶來(lái)健康益處”。同時(shí)，ISAPP 認(rèn)為合生制劑可分為互補(bǔ)型和協(xié)同型，兩者都需在目標(biāo)宿主中驗(yàn)證健康功效。互補(bǔ)型合生制劑包含益生菌和益生元，而協(xié)同型中的微生物和底物無(wú)須是益生菌和益生元，但共同使用時(shí)底物應(yīng)能被活體微生物選擇性利用，以增強(qiáng)其功能。

發(fā)酵食品

2021 年 1 月 4 日，ISAPP 再次出手，對(duì)發(fā)酵食品（Fermented Foods）的定義和范圍進(jìn)行了系統(tǒng)闡述，提出發(fā)酵食品是指“通過(guò)所需的微生物生長(zhǎng)和食品成分的酶轉(zhuǎn)化而制成的食品”。特別地，ISAPP 指出當(dāng)發(fā)酵食品中 含有確切的活益生菌時(shí)，才能標(biāo)注“含有益生菌”。

后生元（Postbiotic）是近年來(lái)出現(xiàn)的一種干預(yù)腸道生態(tài)系統(tǒng)的新手段。目前，ISAPP 尚未發(fā)布關(guān)于后生元的定義和范圍的相關(guān)聲明。2019 年發(fā)表于mSystems 的一篇觀點(diǎn)文章提出，后生元是指由菌群分泌、修飾或降解并可調(diào)控宿主健康的小分子，而基于這些小分子的療法則被稱為后生元療法。后生元療法具有不以菌群為靶標(biāo)，而是靶向菌群下游通路的特點(diǎn)，其通過(guò)外源給藥或抑制代謝產(chǎn)物，恢復(fù)菌群代謝物的平衡，抵消或糾正微生態(tài)失調(diào)的影響。