近日，東莞一名僅一歲多女童在家中誤服了一杯像茶一樣的燈油。隨后一直咳嗽，事發(fā)兩小時后出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紫、精神疲倦等癥狀。情急之下家長將女童送往醫(yī)院救治。東莞市兒童醫(yī)院兒童重癥監(jiān)護(hù)室（PICU）主任馬可澤醫(yī)生接診后，綜合患兒情況，立即實施治療。不過患兒在治療過程中出現(xiàn)反復(fù)高熱癥狀，經(jīng)過PICU醫(yī)護(hù)精心治療下，患兒逐漸恢復(fù)正常，進(jìn)院一周后轉(zhuǎn)出重癥病房。馬可澤醫(yī)生提醒，小孩誤服燈油后應(yīng)當(dāng)立即送往醫(yī)院就診，并帶上燈油原始包裝瓶子，供醫(yī)生判斷燈油性質(zhì)。需要注意的是，家長不能自行給小兒催吐。

女童誤服燈油，午睡時反復(fù)咳嗽

一歲多的小孩正處于對事物探索的時期，但如果家長沒有照料好，孩子誤食了有害物質(zhì)，后果將不堪設(shè)想。近日，東莞一名一歲八個月的女童，在家中在家長沒注意到的情況下，自己拿著一個小杯喝“茶”，嘴唇和衣襟都弄濕了，還一直在咳嗽。

后來奶奶發(fā)現(xiàn)孩子喝的是用來拜神的燈油，以為孩子自己拉出來就會好了。然而，孩子的咳嗽一直沒有停下來，直至安靜睡下之后仍有反復(fù)咳嗽。這時候，危險正在一步步逼近。

孩子入睡兩小時后，奶奶發(fā)現(xiàn)孩子呼吸音有點(diǎn)異常，呼吸很快，***，口唇發(fā)紺，精神疲倦。情急之下，家人急忙帶孩子輾轉(zhuǎn)到社區(qū)門診就診后轉(zhuǎn)至東莞市兒童醫(yī)院，緊急送入兒童重癥監(jiān)護(hù)室（PICU）進(jìn)一步治療，此時距離誤服燈油已經(jīng)差不多有4個小時。

燈油造成化學(xué)損傷導(dǎo)致病情反復(fù)

接診后考慮燈油已經(jīng)嗆咳入肺，結(jié)合患兒呼吸困難、發(fā)紺情況，PICU科主任馬可澤醫(yī)生診斷吸入性肺炎，立即指導(dǎo)緊急行纖維支氣管鏡檢查術(shù)并及時吸取出燈油。經(jīng)過一系列治療孩患兒精神反應(yīng)逐漸好轉(zhuǎn)。

但不久后患兒卻開始出現(xiàn)反復(fù)高熱，炎癥指標(biāo)在上升，復(fù)查胸片及胸部CT提示肺部情況仍在進(jìn)一步加重。

“燈油吸入肺部首先可能會窒息，還可能會出現(xiàn)壞死性化學(xué)性肺炎、類脂行肺炎和出血性肺水腫，可迅速進(jìn)展為休克和呼吸驟停。”馬可澤醫(yī)生表示，通常拜神燈油是性質(zhì)穩(wěn)定的礦物油，燈油吸入肺遠(yuǎn)比在胃腸道危險，分分鐘化身奪命油。

“由于油性物質(zhì)粘附性及流動性大，想要吸取干凈并不容易。”馬可澤醫(yī)生說，纖支鏡吸取燈油能及時解除初步窒息，但化學(xué)損傷并不能避免，吸入燈油后2-5天仍是化學(xué)損傷的高峰時期。

在PICU醫(yī)護(hù)精心治療和不懈努力下，患兒體溫逐漸正常，呼吸癥狀緩解，炎癥指標(biāo)逐漸下降，漸漸度過了危險期。7月11日，即入院約一周后，患兒終于可以轉(zhuǎn)出重癥病房。

孩子誤服燈油怎么辦？

醫(yī)生提醒：應(yīng)立即送往醫(yī)院，切忌自行催吐

小兒誤服燈油，這種情況并不少見。小兒常以為燈油是飲料或者純粹好奇而誤喝。所以針對兒童誤食中毒意外，家長的看護(hù)尤為重要。但如果誤服燈油已經(jīng)發(fā)生，家屬該如何處置呢？

馬可澤主任建議：小孩誤服燈油后應(yīng)當(dāng)立即送往醫(yī)院就診，并帶上燈油原始包裝瓶子，供醫(yī)生判斷燈油性質(zhì)。需要注意的是，家長不能自行給小兒催吐。

在送往醫(yī)院過程中，應(yīng)盡量避免小兒劇烈哭鬧導(dǎo)致嘔吐嗆咳。特別提醒家屬不能自行給小兒催吐，否則吸入肺部后果更嚴(yán)重。

采寫：南都記者黃馨瑩