2.我市實行醫(yī)保市級統(tǒng)籌主要是出于哪些方面的考慮？

首先，是貫徹落實上級文件精神有關(guān)改革政策的要求。《***中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）明確要求全面做實基本醫(yī)療保險市地級統(tǒng)籌。根據(jù)全省統(tǒng)一部署，各設(shè)區(qū)市從2022年1月1日起全面做實醫(yī)保市級統(tǒng)籌。其二，是助推共同富裕示范區(qū)城市范例建設(shè)的重要舉措。縮小區(qū)域間、群體間的待遇差距，解決各統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保政策不統(tǒng)一、碎片化問題，實現(xiàn)全市參保人員公平享有醫(yī)療保障待遇。其三，是適應(yīng)省智慧醫(yī)保信息系統(tǒng)平臺建設(shè)的要求。目前，依托全國統(tǒng)一技術(shù)體系和架構(gòu)的全省智慧醫(yī)保信息平臺正在加快建設(shè)中，全市醫(yī)保政策須統(tǒng)一才能上線運行。

3.國家十分關(guān)注高血壓、糖尿病等慢性病門診用藥保障問題，請問我們杭州市有沒有什么針對性的舉措？

國家要求進一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高血壓、糖尿病（簡稱“兩病”）門診用藥保障機制，是基于全國的“兩病”用藥保障情況提出的。我市早在2017年就已經(jīng)建立了慢性病用藥保障機制，目前已將高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、冠心病、支氣管哮喘、慢性腎臟病等16種疾病納入我市慢性病門診管理范圍，慢性病門診醫(yī)保報銷比例最高可達95%，同時推出了慢性病長處方政策，對于在簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診的慢性病患者，慢性病一次處方醫(yī)保用藥量可從4周延長到12周。

此次政策統(tǒng)一過程中，我們進一步優(yōu)化了慢性病患者的門診待遇政策。首先，將慢性病門診費用中符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的個人負擔部分納入大病保險基金支付范圍，進一步提升了慢性病患者的待遇保障。其次，將患慢性腎功能衰竭須進行門診透析治療的參保人員納入我市特殊醫(yī)療救助對象。對在透析定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生且符合規(guī)定的門診透析費用，職工醫(yī)保參保人員個人承擔5%，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員個人承擔10%；其余按規(guī)定應(yīng)由個人負擔部分的醫(yī)療費，由醫(yī)療救助資金予以支付，有效減輕了此類患者的就醫(yī)負擔。

4.醫(yī)保市級統(tǒng)籌后，群眾辦事會帶來哪些便利？

我們將圍繞經(jīng)辦網(wǎng)點布局統(tǒng)一、服務(wù)標準統(tǒng)一、管理模式統(tǒng)一、平臺建設(shè)統(tǒng)一等四方面，打造“30分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，推動醫(yī)保公共服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)均衡、普及普惠。群眾辦事除了可以通過現(xiàn)有的浙江政務(wù)網(wǎng)、浙里辦APP、杭州城市大腦APP等線上辦事途徑外，線下辦事和咨詢時，可以在市域范圍內(nèi)選擇就近的醫(yī)保經(jīng)辦網(wǎng)點，群眾辦事不再受參保地的限制而需要來回奔波。“全市統(tǒng)一”、“全城通辦”的醫(yī)保管理服務(wù)將為全市參保人員帶來更加優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)體驗。

5、醫(yī)保市級統(tǒng)籌后，三縣市參保群眾在就醫(yī)方面有沒有具體的變化？

市級統(tǒng)籌后，一方面整體提升了三縣市參保群眾醫(yī)保待遇水平，進一步減輕了就醫(yī)負擔。另外一方面，三縣市按照杭州市區(qū)標準執(zhí)行統(tǒng)一的分級診療和異地就醫(yī)政策，在省內(nèi)縣外異地就醫(yī)直接結(jié)算時不再降低報銷比例，在簽約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診的，可享受門診起付標準減免300元，門診費用報銷比例提高3個百分點的政策，并且可以在全市域范圍內(nèi)的定點醫(yī)藥機構(gòu)“一站式”結(jié)算醫(yī)藥費。以建德市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員為例，統(tǒng)籌前，該人員在未辦理轉(zhuǎn)診備案的情況下到杭州市區(qū)三級醫(yī)療機構(gòu)就診的，需由個人先自理10%，再按規(guī)定結(jié)算；統(tǒng)籌后不再降低報銷比例，可直接按規(guī)定結(jié)算，進一步減輕了三縣市老百姓的就醫(yī)負擔，讓參保群眾切實感受到共同富裕示范區(qū)城市范例建設(shè)的惠民成果。

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