有些人體檢報告上幽門螺旋桿菌陽性，表示不解：這是什么意思？需要治嗎？怎么治療？治療期間有什么注意？怎么預防傳染給別人？
今天先來解答一下前兩個問題。
幽門螺旋桿菌（H.pylori，Hp）幽門螺旋桿菌是一種革蘭陰性，螺旋形桿菌。
幽門螺旋桿菌
食道與胃部相連，胃的結構如下圖所示，上賁門，下幽門。
賁門關閉不全容易發生胃酸返流，胃的pH值是2~3，如果發生胃酸返流，就會有燒心，返酸水的感覺。
幽門是十二指腸與胃體之間的連接，Hp感染是“慢性非萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌”這一演變過程的誘因。
人體胃部結構示意圖
要不要根除幽門螺旋桿菌（H.pylori）？H.pylori感染者約15%~20%發生消化性潰瘍，5%~10%發生H.pylori相關消化不良，約1%發生胃惡性腫瘤。大多數感染的人并沒有癥狀，但是所有的H.pylori感染的人幾乎都存在慢性活動性胃炎，稱為H.pylori胃炎。
Hp胃炎需要需要根除呢？為了避免胃炎進展，所有的Hp陽性的人似乎都有必要治療。但是我國Hp感染率高達50%，這個比例非常高，主動篩查，并對所有H.pylori陽性的人進行治療，無論從人力還是物力上都是很大的挑戰，不現實，所以目前的專家共識制定了幽門螺旋桿菌根除指征，優先對一些有癥狀的患者進行治療。
但是，Hp感染是“慢性非萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌”這一演變過程的誘因。
對于個人而言，如果發現HP陽性，還是推薦治療。
怎么治療，治療期間怎么避免傳染他人，我們下一篇再聊。
