西晉·王叔和的《脈經(jīng)·卷三》，出現(xiàn)了現(xiàn)有文獻記載的最早“心衰”一詞，后世醫(yī)家將一系列癥狀命名為“心水”，也就是心氣血不足、氣力衰微之義，表示病因病機，與西醫(yī)慢性心

力衰竭的定義不同。但是根據(jù)相同的病因病機，根據(jù)心力衰竭的臨床癥狀，中醫(yī)有一種治療方式叫做異病同治。

【中醫(yī)說】

心力衰竭由心臟基礎(chǔ)疾病發(fā)展而來，比如心梗。心氣虛弱是發(fā)病的起點，當心肺氣虛之時，血行推動之力不足，見血瘀之證；氣虛則氣不化水、水飲內(nèi)停；

【癥狀】

早期：心悸、胸悶氣短、劇烈活動后加劇，在心衰早期雖然水飲體征不顯，但其實已存在少量的水飲停聚，這些患者在癥狀不典型時肺底可聽到少量細小水泡音，稱之為“微飲”。

中期：夜間憋醒，咳吐泡沫痰，雙肺可聽到大量水泡音。

晚期：心悸、眩暈、胸悶、咳逆氣喘甚則倚息難以平臥，顏面浮腫、面色青灰或晦暗、小便短少、下肢浮腫甚至出現(xiàn)腹水等癥狀。

【中醫(yī)治則】

虛、瘀、飲貫穿于心衰疾病發(fā)展全程，水飲不同程度積聚的臨床表現(xiàn)差異最為顯著，可以有效反映心衰的病程。所以，有以下幾個治療方案，

瀉肺利水，益氣活血利水，通利小便，溫陽化水，暢通三焦，養(yǎng)陰清熱利水，攻逐水飲等，因為臨床患者會由于體質(zhì)、氣候或者合并其他疾病，癥狀會有很大不同，我們不以具體湯劑為例，但是可以分析一些中成藥，比如常用的芪藶強心膠囊。

人參、黃芪、附子等益氣溫陽藥物能增強心臟舒縮功能，葶藶子、澤瀉等利水消腫藥物能夠消水腫、通小便，減輕心臟的負擔，丹參、紅花等活血通絡藥物可以擴張血管，改善心臟的血液供應，減輕周圍血管阻力。從這個角度來講，選擇一些補氣利水作為君藥，與治療腎系疾病的水腫、肺系疾病的喘證，可以選擇類似的君藥。

【海舒醫(yī)生說】

中成藥具備穩(wěn)定的特性，可以作為慢性病的基礎(chǔ)選擇。但是不能靈活治療新出現(xiàn)的癥狀，也不能根據(jù)患者體質(zhì)進行變化。但是使用方便，療效穩(wěn)定，適合慢性病患者的長期用藥。當然，在癥狀發(fā)生變化時，也需要及時就醫(yī)。