3歲的彤彤剛進幼兒園，可是因為說話含糊不清無法和別人正常溝通，小朋友們都不愿意和她玩耍，彤彤也因此變得越來越內向，回到家常常一個人靜***著不愿說話。看著彤彤的變化，家長心急如焚，趕緊帶著彤彤來到株洲市中心醫院口腔科就診。

經檢查，彤彤發音含糊并不是因為舌系帶過短造成的，經過康復治療科主管康復治療師陳歡的語音測試和評估后，確診彤彤是功能性構音障礙。經過三個月的康復訓練，彤彤順利通過了測評，語言表達已與同齡小朋友無異，人也變得活潑、自信了。

功能性構音障礙

功能性構音障礙是指構音器官無形態異常，聽力正常，語言發育大致達到3歲水平以上，構音錯誤表現為固定狀態。例如把“gege”說成“dede”，把“gugu”說成“dudu”，把“guozi”說成“duozi”等等。功能性構音障礙主要是與語言發育階段的某些因素有關，他通過訓練一般都可以治愈。

陳歡說，功能性構音障礙的發病率近年來逐年提升，學齡前后就診的孩子增多。為什么會發?。抗δ苄詷嬕粽系K發病機制還尚未明確，其發生與錯誤習慣、家庭環境、注意缺陷及先天遺傳等因素相關，但比較常見的且可干預的因素有以下兩點。

1

過早接觸電子產品

因發音不清來醫院接受評估的孩子大多數都不是器質性引起的，而是缺乏好的語言環境。

很多語言發育遲緩的孩子大部分可能交由老人撫養，而爺爺奶奶就把孩子交給了電視機和Ipad，孩子在語言學習的關鍵時期就缺乏親子溝通和必要的語言訓練，甚至有些孩子根本不用說話，用手一指，大人們就知道他要什么，然后給他什么，沒有給他一個主動交流的機會。

還有一些是語言環境復雜，爺爺奶奶、外公外婆跟孩子說不同的方言，爸爸媽媽跟孩子說普通話甚至是英語，造成孩子對事物的理解和表達都有困難。

2

精細喂養的孩子易中招

現在的孩子帶的都很精細，家長們怕孩子營養不好，經常湯泡飯給孩子吃，或者把水果打成汁給孩子吃，讓孩子丟失了咀嚼這個動作。

口腔是一個很精細的器官，說話時需要下頜、唇、舌頭、軟腭、咽腔等的配合，沒有咀嚼動作，口腔功能沒能得到充分鍛煉，孩子的舌、唇、下頜的協調性就差，自然而然話就說的不清楚。

功能性構音障礙的危害

盡管病因尚不明確，但是研究顯示，長期的構音問題會給孩子在社交溝通方面帶來困擾，構音方面的障礙可能會增加兒童拼寫和閱讀障礙的風險，發展為閱讀障礙，以至于影響兒童的學習、生活，更會給孩子的心理健康帶來極大的傷害。

一個真實的案例：陳歡說，她曾經接診過一個5歲說話不清的小男孩，當時只要通過語言康復訓練是可以把錯誤的發音糾正過來的，可是孩子的奶奶堅持長大了就好了。

直到孩子12歲的時候家長再次帶著小男孩來找她就診，再次見到小男孩，他變得沉默寡言，家長十分懊惱悔恨當年不明智的決定，導致小男孩一直以來沒有朋友，性格變得十分內向、膽小怕事，也非常不善于表達和溝通。這時孩子已經錯過了最佳治療時間，很難把發音糾正過來了。

很多家長不知道孩子發音不清的原因，有些家長認為孩子長大了自然就會好，但是這些觀念是不可取的。當孩子已經出現發音不清，應及時到醫院口腔科就診，檢查是否舌系帶過短。一般情況下，舌能伸出唇外并且舌能上舔硬腭就不需要去剪舌系帶，可以通過康復訓練治療糾正。

確診了功能性構音障礙，醫生會完善相關檢查，并對孩子的語言清晰度進行評估，了解喂養情況，再針對性的開展干預訓練，幫助孩子鍛煉口部肌肉功能再糾正其錯誤發音。

大多數錯音少的孩子通過一個療程（3個月）的康復訓練可以正常發音，但在此期間還需要家長的密切配合，每天在家堅持和孩子進行5-10分鐘的訓練才能取得好的治療效果。

功能性構音障礙預防大于治療。學齡前是孩子進行語言訓練的最佳時期，錯過這個年齡段，孩子的不良發音習慣就很難糾正了。作為家長，應抽出更多的時間陪伴孩子的成長，和他們多溝通交流，多帶孩子到戶外玩耍，多跟其他的孩子進行互動。

到該添加輔食的年齡就要添加輔食，孩子1歲多的時候就要和大人吃一樣軟硬的食物，多訓練孩子的咀嚼能力，切莫讓孩子不嚼就吞。若發現孩子有語言發育障礙，應及時到康復治療科尋求言語治療師的幫助，進行言語評估與治療。

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