昨日是全國(guó)愛(ài)眼日,今年愛(ài)眼日的主題是科學(xué)防控近視,關(guān)注孩子眼健康。現(xiàn)在近視低齡化趨勢(shì)越來(lái)越明顯,一些還在幼兒園的孩子已經(jīng)早早的戴上了眼鏡,為什么現(xiàn)在兒童患上近視的幾率這么大?
昨天南醫(yī)大二附院眼科主任張曉俊教授做客“一直播”平臺(tái)南醫(yī)大二附院健康直播間,和網(wǎng)友聊有關(guān)兒童近視的預(yù)防和治療,以及青年人和老年人和一些常見(jiàn)眼部疾病,一起來(lái)看看唄?
主持人:有些家長(zhǎng)常常會(huì)說(shuō),我家孩子坐著坐著就趴在桌上看書寫字了,也有家長(zhǎng)說(shuō),我家孩子經(jīng)常躺在床上看書看電視,這樣的習(xí)慣其實(shí)非常不好,那么我們正確的看書寫字應(yīng)該保持在什么距離呢?
張曉俊:寫字和讀書的姿勢(shì)一定要正確,業(yè)界早有定論,“三個(gè)一”原則,拿筆的位置到筆尖一寸,胸到書桌的距離一拳,眼睛到書本的距離一尺。三個(gè)一保證做到,姿勢(shì)就是正確的,看書姿勢(shì)不正確可以說(shuō)是引起孩子近視非常重要的因素,走路時(shí)看書,在行駛的車子上看書,都會(huì)引起孩子近視。
主持人:當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子視力下降之后,到醫(yī)院通過(guò)哪些檢查可以確定孩子近視?
偉倫篩查儀
張曉俊:孩子看遠(yuǎn)的東西喜歡把眼睛瞇起來(lái)、虛起來(lái),小朋友看電視距離越來(lái)越近,上學(xué)時(shí)說(shuō)黑板有點(diǎn)看不清了都是視力下降的表現(xiàn),就要到醫(yī)院檢查。篩查是分年齡段的,很小的小孩不會(huì)看視力表的,醫(yī)院有視力篩查儀。3歲以上能聽(tīng)懂的小孩,可以使用臺(tái)式篩查儀,檢查他的屈光狀態(tài),兩臺(tái)儀器原理不同。
主持人:我們知道,近視一旦發(fā)生,是不可逆轉(zhuǎn)的,我們有沒(méi)有辦法能夠預(yù)防兒童近視,或者延緩近視的發(fā)展?
張曉俊:近視主要是由于近距離的用眼過(guò)度造成的,學(xué)習(xí)一段時(shí)間要到戶外休息10分鐘,就像學(xué)校學(xué)習(xí)40分鐘要下課10分鐘。每天要保證有足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間,雖然孩子課業(yè)繁重,也要盡量抽時(shí)間到戶外休息。一旦發(fā)現(xiàn)是真性近視或者假性近視,就要注意延緩,在經(jīng)常休息、戶外活動(dòng)的基礎(chǔ)上,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物或者熱敷,可能能恢復(fù)假性近視,真性近視臨床上也有角膜塑形鏡,可以盡量的延緩發(fā)展。
主持人:現(xiàn)在很多年輕人喜歡晚上關(guān)了燈在床上看手機(jī),這樣對(duì)眼睛的傷害是不是非常大?會(huì)造成哪些問(wèn)題?
張曉俊:不管是白天或是夜晚,看手機(jī)或者平板看多了會(huì)引起干眼癥,看東西專注時(shí),會(huì)減少眨眼睛次數(shù),人的眼淚是會(huì)自動(dòng)分泌的,眨眼睛就會(huì)在表面刷一層液體,眼睛會(huì)感到很舒服,眨眼睛次數(shù)少的話,眼睛干澀,會(huì)感到異物感、不舒服。看手機(jī)也會(huì)引起視疲勞,臨床上常見(jiàn)有人連續(xù)看小說(shuō)看電視劇,看幾個(gè)禮拜,輕的眼睛發(fā)脹,重的還會(huì)出現(xiàn)出血,用眼要適可而止,不能過(guò)度使用。晚上躺在床上關(guān)燈看電腦容易誘發(fā)青光眼,晚上看的時(shí)候瞳孔會(huì)變大,會(huì)阻塞眼睛里的房角。
主持人:我們知道,白內(nèi)障和青光眼是老年人的眼部疾病,有什么好的治療***嗎?
張曉俊:白內(nèi)障現(xiàn)在還是比較常見(jiàn)的,可以說(shuō),唯一的辦法就是手術(shù)治療,外面說(shuō)的儀器、藥水,沒(méi)什么效果,視力達(dá)到0.5明確診斷是白內(nèi)障,最好到醫(yī)院接受手術(shù),這也是世界通用的唯一的辦法。青光眼的話,第一就是要養(yǎng)成良好的習(xí)慣,第二家里面如果有青光眼的遺傳病史的人要高度重視,定期到醫(yī)院量眼壓,如果明確是青光眼也不要緊張,到醫(yī)院接受藥物或者手術(shù)治療。
主持人:手術(shù)對(duì)于老人有什么身體要求?高齡老人也可以手術(shù)嗎?
張曉俊:眼科手術(shù)和普通手術(shù)不同,只要心臟方面沒(méi)什么特別的問(wèn)題都可以做手術(shù),我們眼科做的年齡最大的一例手術(shù)是一位105歲的老人,九十幾歲、八十幾歲都是很常見(jiàn)的,做一個(gè)青光眼、白內(nèi)障手術(shù)時(shí)間、創(chuàng)口都不大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要不是在手術(shù)中,而是在老人的心理接受上。
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