我有幾個(gè)朋友，特別喜歡吃生魚片，而且還不是吃海魚的，專門吃淡水魚的生魚片。他們也知道生魚片里有寄生蟲，但是就是管不住自己的嘴。這不，今天有一位診斷出了有肝吸蟲病了，來醫(yī)院找我給他介紹醫(yī)生治療，最后醫(yī)生給他開了吡喹酮片，每日三次，每次7粒，連服三日。
順德魚生
為什么吃生魚片會(huì)感染肝吸蟲呢？原來生魚片里的寄生蟲里有一種叫華支睪吸蟲的寄生蟲。華支睪吸蟲病的危害性主要是使我們的肝臟受損，所以又叫肝吸蟲病。
感染華支睪吸蟲示意圖
肝吸蟲病的傳播主要靠當(dāng)?shù)厝巳河猩曰虬肷缘~蝦的習(xí)慣。淡水魚很容易感染幼蟲，稱之為囊蚴。當(dāng)我們吃進(jìn)含有囊蚴的“魚生”，囊蚴便進(jìn)入人體，并在肝臟膽管內(nèi)發(fā)育為瓜子仁狀成蟲。
肝吸蟲病有哪些臨床表現(xiàn)？輕度感染時(shí)不出現(xiàn)臨床癥狀或無明顯臨床癥狀，重度感染時(shí)，在急性期主要表現(xiàn)為過敏反應(yīng)和消化道不適，包括發(fā)熱、胃痛、腹脹、食欲不振、四肢無力、肝區(qū)痛、血液檢查嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多等，但大部分患者急性期癥狀不很明顯。
如何預(yù)防和治療肝吸蟲病呢？不少愛吃生魚片的人認(rèn)為吃生魚片時(shí)只要蘸調(diào)料，既殺蟲又消菌，但科學(xué)實(shí)驗(yàn)卻得到相反結(jié)果，幾組實(shí)驗(yàn)的囊蚴都還存活。殺死肝吸蟲囊蚴最好的辦法是高溫，超過90度只需要幾秒鐘肝吸蟲就能被殺死，所以只有吃熟魚才安全。
經(jīng)常吃淡水魚生的人一定要進(jìn)行檢查和殺蟲，只需將糞便送檢，發(fā)現(xiàn)有肝吸蟲蟲卵就能確診，也可通過B超，CT等作為輔助檢查。
此外，不僅淡水魚不能生吃，曾經(jīng)在淡水、半咸水里生活過的海魚也不能生吃。通常只有完全在海里生活的海魚才可以生吃。
如果已經(jīng)得了肝吸蟲病，只能通過藥物治療。治療肝吸蟲病的藥物，主要是吡喹酮。
吡喹酮片（0.2g/粒）的使用***：治療肝吸蟲病，以總劑量210mg/kg計(jì)算，體重超過60kg按60kg計(jì)算，每日三次，連服三日。也就是說一個(gè)體重60KG的人每次吃7粒，每天吃三次，連吃三天可以達(dá)到打蟲的效果。但是注意：眼囊蟲患者禁用本品。
吡喹酮片
溫馨提示：鑒于每個(gè)人的體質(zhì)、健康狀況都不太一樣，用藥也有不同，還是需要具體遵醫(yī)囑，科普不作為用藥的實(shí)際具體應(yīng)用指導(dǎo)。建議大家有問題還是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢。
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