簡介：

植物甾醇是植物中存在的一大類化學物質的總稱，已發現有百余種，主要包括β-谷甾醇、菜油甾醇、豆甾醇、谷甾烷醇等。

結構與膽固醇相似，僅側鏈不同，故又稱植物固醇。

植物甾醇與脂肪酸結合后形成植物甾醇酯，酯化后其吸收利用有所提高。

生物學作用：

1.降低血清膽固醇水平

補充植物甾醇局域降低血液總膽固醇（TC）和LDL-C的作用，但不降低高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG）的含量，并且沒有任何明顯的副作用。

2.其他作用

①植物甾醇對減少男性前列腺肥大的發生率有一定的意義。

②膳食中植物甾醇攝入與與部分癌癥如前列腺癌、卵巢癌、胃癌等癌癥的發生率呈負相關。

③植物甾醇可能有抗氧化的功能。

特定建議值和可耐受最高攝入量：

1.我國居民植物甾醇的特定建議值為0.9g/d，植物甾醇酯為1.5g/d。同時建議配合以低飽和脂肪酸和低膽固醇的膳食，以預防和減少心血管疾病的發生。

2.以中國人平均體重為60kg計，建議我國成人植物甾醇的可耐受最高攝入量為2.4g/d，植物甾醇酯的可耐受最高攝入量為3.9g/d。

3.功能醫學建議攝入量：2-2.5g/d。

植物甾醇降膽固醇效果：

植物甾醇通過抑制膽固醇的吸收可降低血清TC，每日攝入1.5-2.4g的植物甾醇可減少膳食中膽固醇吸收30%-60%，平均降低血液LDL-C水平10%-11%，而對降低HDL-C和TG水平沒有或幾乎沒有影響。

可考慮食用植物甾醇的情況：

1.膽固醇水平高，存在中等或較低總體心血管風險，且不符合藥物治療的個體；

2.使用他汀類藥物未實現LDL-C目標值或不耐受類藥物，作為高風險或極高風險的患者藥物治療的輔助治療；

3.患有家族性高膽固醇血癥（FH）的成人和兒童（＞6歲），符合相關指南診斷。

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