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硝苯地平(鈣拮抗劑,CCB),按劑型分有普通片和緩釋片,也就有短效和長效之分.
CCB是目前國內(nèi)外應(yīng)用最廣泛的治療心血管類疾病的藥物,但隨著應(yīng)用廣泛,亦發(fā)現(xiàn)其有潛在不良影響.
近年來,國外發(fā)生過有關(guān)鈣拮抗劑的一場爭論,爭論的焦點是,長期應(yīng)用鈣拮抗劑能不能增加心血管疾病的發(fā)生率和死亡率;鈣拮抗劑能不能作為第一線的降壓藥.
爭論首先是由1995年3月美國心臟學(xué)會舉辦的35屆心血管流行病學(xué)和預(yù)防研討會上,由B,M,psaty和C，D，furberg發(fā)表的對照病例引起的，值得注意的是報告中CCB是硝苯地平.有關(guān)爭論,目前尚無定論。
鑒于硝苯地平是第一代的CCB，如果必須服用CCB，或者與其他藥物連用，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用第二代的CCB。
硝苯地平緩釋片為從護張血管而達到降壓作用偶見臉紅應(yīng)是外周血管擴張的結(jié)果作為高血壓患者應(yīng)該定期撿查血壓以確定藥物的劑量或以鈣桔杭劑聯(lián)用或代用呢同時使用多元維生素絕對無影響
硝苯地平緩釋片的用量是一天兩次，一次十到二十毫克，最多不要超過一天0.12克。
硝苯地平緩釋片能夠同時舒張正常供血和缺血區(qū)的冠狀動脈，拮抗自發(fā)的或者是麥角新堿誘發(fā)的冠狀動脈痙攣，增加冠狀動脈痙攣病人心肌氧的遞送，解除和預(yù)防冠狀動脈痙攣，并可抑制心肌收縮，降低心肌代謝，減少心肌耗氧量。
另一方面能夠舒張外周阻力血管，降低外周阻力，使收縮壓和舒張壓降低，減輕心臟后負荷。
本品可以延緩離體心臟的竇房結(jié)和房室傳導(dǎo)，整體動物和人的電生理研究從未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導(dǎo)，延長竇房結(jié)恢復(fù)時間的作用。
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