隨著我國(guó)人口老齡化的不斷提升,相應(yīng)地,骨質(zhì)疏松的發(fā)病率也在逐年增高,成為我國(guó)公共健康衛(wèi)生的重要安全隱患。對(duì)于龐大的老年群體來(lái)說(shuō),骨質(zhì)疏松癥是他們晚年最難纏的疾病之一。
而鈣片通常被認(rèn)為是防止骨量大量流失、治療骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)措施之一,因其對(duì)中老年群體的健康改善具有重要功能,受到他們廣泛青睞。
然而,我們都知道補(bǔ)鈣的重要性,卻有一部分人并不知道怎么補(bǔ)鈣才能發(fā)揮補(bǔ)鈣最大化效果。別看吃鈣片是件小事,服用鈣片也是有講究的,您是否真正了解鈣片,知道如何服用鈣片呢?
首先聲明,我們這里只是分享一點(diǎn)目前相關(guān)的一些知識(shí)和觀點(diǎn),并非絕對(duì)的真理,供大家討論和參考,請(qǐng)一定根據(jù)自己的實(shí)際情況來(lái)補(bǔ)充,實(shí)事求是。
一、吃鈣片有怎樣的講究?服用鈣片是有時(shí)間講究的,有些醫(yī)學(xué)研究表明,晚飯后或臨睡前是服用鈣片的最佳時(shí)間。原因主要有三點(diǎn):
第一,夜間人體不再進(jìn)食,但尿液會(huì)正常形成,血液中的一部分鈣會(huì)不斷進(jìn)入尿液中,這樣導(dǎo)致血鈣濃度在后半夜和清晨的時(shí)候最低,為了維持正常的血鈣水平,人體機(jī)能就會(huì)先用骨骼中的鈣來(lái)補(bǔ)充。因此,我們?cè)谕盹埡蠡蚺R睡前,可以適量補(bǔ)鈣,給體內(nèi)的鈣調(diào)節(jié)系統(tǒng)提供一些鈣源,從而防止身體缺鈣。
第二,對(duì)于早中晚這三個(gè)時(shí)間段來(lái)說(shuō),因?yàn)槲覀兊哪c胃蠕動(dòng)和吸收能力各異,致使每個(gè)時(shí)間段補(bǔ)鈣的效果也是不同的,一般來(lái)說(shuō),在晚上補(bǔ)鈣效果是最強(qiáng)的,因此,建議晚飯后服用鈣片,這樣更助于吸收;第三,鈣還有鎮(zhèn)靜作用,有助于睡眠。
不同體質(zhì)的人對(duì)鈣的吸收也不同,例如,對(duì)于低胃酸的人,胃酸分泌的增多會(huì)有助于增強(qiáng)身體對(duì)鈣的吸收能力,因此,胃酸分泌正常的人,在飯后服用最佳;鈣片會(huì)影響食物中其他營(yíng)養(yǎng)元素的吸收,所以,在兩餐之間服用鈣片最佳。
另外,鈣片咬碎會(huì)讓藥物的體表面積增加,更有利于身體吸收,而且分次服用比一次大量服用更好,可以避免便秘、脹氣等副反應(yīng)的發(fā)生。為了充分發(fā)揮鈣片的效用,建議大家在服用鈣片時(shí),還要注意這些!
二、鈣片怎么吃,可以事半功倍!我們常常看到報(bào)道說(shuō),老年人補(bǔ)充鈣片和維生素D竟然沒(méi)有效果,不僅不能預(yù)防骨折風(fēng)險(xiǎn),反倒產(chǎn)生各種副作用。這跟我們平時(shí)理解的補(bǔ)鈣不太一樣,為什么補(bǔ)鈣和維D反而會(huì)骨折?真相是什么呢?
事實(shí)上,鈣片要不要吃,這也是有講究的,不是因?yàn)殁}對(duì)人體大有裨益,就要每天都補(bǔ)充鈣片,否則吃錯(cuò)了反而有害。什么時(shí)候補(bǔ)充鈣,關(guān)鍵要看我們的身體缺不缺鈣。如果我們平時(shí)飲食中缺乏鈣元素,那么就需要額外補(bǔ)充鈣。所以,我們有必要學(xué)習(xí)正確的補(bǔ)鈣方式,讓補(bǔ)鈣事半功倍!
在人體缺鈣的時(shí)候吃鈣片,身體對(duì)鈣的吸收率會(huì)更高。比如,懷孕期間,這個(gè)時(shí)候身體對(duì)鈣的需求量很大,是因?yàn)楹⒆訜o(wú)法直接汲取外界的營(yíng)養(yǎng),只有母親鈣充足才能為孩子的乳牙胚、骨骼等發(fā)育做好儲(chǔ)備,由此可見,母親對(duì)鈣的攝取不僅影響到自己的身體健康,而且對(duì)孩子的發(fā)育有很重要的影響。
我們?cè)诜免}片的時(shí)候,也要注意不要大量進(jìn)食菠菜、香菜、青椒這類含草酸較多的食物,因?yàn)殁}容易與這些食物產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),形成草酸鈣,沉淀在胃部不易于吸收,容易形成結(jié)石現(xiàn)象。此外,咖啡、茶水、碳酸飲料,還有高纖維、油脂過(guò)多的食物,也不要跟鈣片一同食用,這些食物也容易造成結(jié)石。
此外,我們常常誤解鈣片和奶制品也可以一起吃,事實(shí)上,這兩者也建議不要一起服用,一是,因?yàn)殁}片與奶制品容易凝結(jié)成塊,這大大影響了胃的消化吸收功能,會(huì)引發(fā)消化不良的癥狀;二是,一同服用會(huì)出現(xiàn)“奶-堿綜合征”,具體表現(xiàn)為堿中毒、高血鈣、腎功能損傷等。
而且,鈣片和鐵微量元素同服,會(huì)影響人體對(duì)鈣元素和鐵元素的吸收率,因?yàn)殍F和鈣都是二價(jià)陽(yáng)離子,造成彼此抑制,會(huì)對(duì)人體的吸收產(chǎn)生影響,這是一種競(jìng)爭(zhēng)吸收現(xiàn)象,就是我們常說(shuō)的白白補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)了。如果在補(bǔ)鈣時(shí)同時(shí)服用其他藥物時(shí)候,最好也要認(rèn)真閱讀說(shuō)明書,避免影響藥效,甚至產(chǎn)生副作用。
很重要的一點(diǎn),補(bǔ)鈣記得補(bǔ)維生素D!維生素D能夠輔助鈣的吸收。如果攝入量低,或者陽(yáng)光曬得不夠足,都會(huì)降低人體對(duì)鈣的吸收率。
三、過(guò)量補(bǔ)鈣會(huì)怎么樣?然而,萬(wàn)事都有兩面性,補(bǔ)鈣也不是絕對(duì)的“多多益善”,補(bǔ)充太多鈣,反而會(huì)對(duì)健康有害無(wú)益。我們每天需要的鈣量,如果正常飲食,一般情況下是足夠獲取的。對(duì)于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者來(lái)說(shuō),他們需要額外補(bǔ)充鈣劑,但是過(guò)量補(bǔ)鈣的現(xiàn)象,在老年人群中還是非常普遍的。
醫(yī)學(xué)建議:絕經(jīng)前的女性,每日最佳鈣攝入量(飲食+補(bǔ)充劑)為1000mg,每日建議維生素D的攝入量為600U;絕經(jīng)后的女性每日最佳鈣攝入量(飲食+補(bǔ)充劑)為1200mg,維生素D的攝入量為800U。但是,當(dāng)我們的鈣攝入量達(dá)到2000mg/天時(shí),就說(shuō)明我們超過(guò)了每日鈣量攝入的標(biāo)準(zhǔn)線。
我們平時(shí)通過(guò)改善膳食結(jié)構(gòu),以獲取必要的營(yíng)養(yǎng),吸收鈣含量是不會(huì)超標(biāo)的。出現(xiàn)過(guò)量補(bǔ)鈣的情況,往往是由于過(guò)量服用鈣質(zhì)補(bǔ)充劑也就是鈣片所造成的。那么,這種過(guò)量服用鈣片的行為會(huì)存在哪些不良影響呢?
1、腎結(jié)石。如果完全通過(guò)鈣片來(lái)進(jìn)行補(bǔ)鈣的話,患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。所以,不管怎么說(shuō),我們要知道食補(bǔ)強(qiáng)于藥補(bǔ)。另一方面,鈣質(zhì)補(bǔ)充劑也要遵循醫(yī)生的建議,科學(xué)服用。
2、消化不良。當(dāng)前市場(chǎng)上銷售的鈣片,大多數(shù)是碳酸鈣,這類型的鈣片相對(duì)鈣含量較高,進(jìn)入消化系統(tǒng)后,碳酸鈣會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生一系列***,如果單次服用大量的碳酸鈣,會(huì)對(duì)腸胃不好的中老年人造成危害。
3、過(guò)量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入與負(fù)面健康結(jié)果有關(guān)。過(guò)量攝入鈣(每天攝入量超過(guò)1000mg)或增加人群癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)。研究發(fā)現(xiàn),超量攝入鈣與人群因癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),死亡率增加1.7千人/年。且相較于攝入食物中的鈣,每天通過(guò)膳食補(bǔ)充劑攝入至少1000mg鈣與癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)(RR=1.53),死亡率增加1.5/千人年。
另外,美國(guó)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)營(yíng)養(yǎng)來(lái)源是食物而非補(bǔ)充劑時(shí),攝入適量的特定營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)或降低全因死亡率。
俗話說(shuō):過(guò)猶不及,尤其是在健康養(yǎng)生領(lǐng)域。食物和藥物的過(guò)量攝入,都會(huì)給我們的身心健康帶來(lái)一定的隱患和風(fēng)險(xiǎn),遵循循序漸進(jìn)、科學(xué)合理的補(bǔ)充方式,才是真正的健康養(yǎng)生之道。
補(bǔ)鈣要科學(xué),你記住了嗎?
延伸閱讀:鈣的補(bǔ)充只吃鈣片就夠了嗎?只吃鈣片就能補(bǔ)鈣嗎?答案是否定的。
只吃鈣片,鈣不一定能夠被我們?nèi)梭w所吸收,還需要靠維生素D3來(lái)促進(jìn)鈣的吸收。維生素D3能參與鈣和磷的代謝,促進(jìn)其吸收并對(duì)骨質(zhì)形成有重要作用。補(bǔ)充適量維D有增強(qiáng)免疫調(diào)節(jié)的功能,但大量攝入可能出現(xiàn)食欲下降、乏力、心律不齊、惡心、嘔吐、消瘦等中毒反應(yīng)。
因此,補(bǔ)充維生素D也要適量。鈣和磷是人體內(nèi)含量最豐富的無(wú)機(jī)元素,體內(nèi)約99%鈣和86%磷以羥磷灰石形式存在于骨和牙齒中,是骨骼和牙齒的重要組成成分,也參與機(jī)體多種生理功能的調(diào)節(jié)。補(bǔ)充鈣劑和維生素D是低鈣血癥的基本防治原則。
而長(zhǎng)期且明顯的低鈣血癥,可發(fā)生骨骼形態(tài)結(jié)構(gòu)改變,如骨質(zhì)軟化、骨質(zhì)疏松;而急性而嚴(yán)重的低鈣血癥可導(dǎo)致神經(jīng)、肌肉興奮性增加,心肌興奮性和傳導(dǎo)性升高,出現(xiàn)肌肉痙攣、手足抽搐、驚厥,心電圖表現(xiàn)為Q-T間期和ST段延長(zhǎng),T波低平或倒置。
另外,身體出現(xiàn)慢性缺鈣還可導(dǎo)致皮膚干燥、脫屑、毛發(fā)稀疏、指甲易脆等。而嬰幼兒缺鈣會(huì)導(dǎo)致免疫力下降,易受病毒感染。因此,生活中,不能忽視充足的戶外日照時(shí)間,從而保證鈣的有效吸收。